Sono de
Bolso

Sono

Não consigo dormir mesmo com sono: por que isso acontece

Cansado o dia inteiro e desperto na hora de deitar. A ciência do sono chama isso de hiperativação, e a cama pode ter virado o gatilho.

Por Danilo AvellinoAtualizado em 8 referências3 min de leituraMetodologia e fontes

Resposta curta

  • O nome disso é hiperativação: um estado de alerta aumentado, de dia e de noite, visto em pessoas com insônia. [1, 2]
  • A cama pode ter virado gatilho. Muitas noites acordado nela ensinam o cérebro a associar cama e alerta. [3]
  • O esforço piora. Vigiar o sono e tentar dormir inibem um processo que é automático. [4]
  • O que os estudos indicam: deitar só com sono, levantar quando ele não vem e manter a hora de acordar. [3, 5]

Cansado, mas ligado

Pesquisas descrevem a insônia como um estado de ativação aumentada em medidas neuroendócrinas, eletrofisiológicas e de neuroimagem. [1] Uma revisão de 2023 trata essa hiperativação como marcador da insônia e como fator que predispõe a ela. [2] Por isso é possível estar exausto e, ao deitar, sentir a mente acender.

Limites: são revisões de estudos transversais; faltam estudos longitudinais sobre o mecanismo.

A cama que acorda

Se você cochila no sofá e desperta ao deitar, o motivo provável é aprendizagem. Noites seguidas rolando na cama, pensando ou usando o celular fazem a cama sinalizar vigília. A diretriz americana de medicina do sono recomenda o controle de estímulos para desfazer isso: ir para a cama só com sono, usar a cama só para dormir e sair dela quando o sono não vem. [3]

A armadilha de tentar

O sono é automático. Prestar atenção nele, querer dormir e se esforçar formam uma sequência que o inibe. [4] Preocupação com as consequências da noite ruim e atenção aos sinais de sono mantêm o ciclo. [6]

O que fazer

Se isso se repete quase toda noite há semanas, veja Insônia: o que a ciência recomenda.

Conteúdo educativo, não substitui avaliação de um profissional de saúde. Procure um médico se a dificuldade para dormir dura semanas e atrapalha o seu dia, se você ronca alto com pausas na respiração, sente sono ao dirigir ou usa remédio para dormir. Se você está em sofrimento agora, ligue para o CVV no 188, de graça, a qualquer hora.

Referências

  1. Riemann D, Spiegelhalder K, Feige B, et al. The hyperarousal model of insomnia: a review of the concept and its evidence. Sleep Med Rev. 2010;14(1):19-31. https://doi.org/10.1016/j.smrv.2009.04.002
  2. Dressle RJ, Riemann D. Hyperarousal in insomnia disorder: current evidence and potential mechanisms. J Sleep Res. 2023;32(6):e13928. https://doi.org/10.1111/jsr.13928
  3. Edinger JD, Arnedt JT, Bertisch SM, et al. Behavioral and psychological treatments for chronic insomnia disorder in adults: an American Academy of Sleep Medicine clinical practice guideline. J Clin Sleep Med. 2021;17(2):255-262. https://doi.org/10.5664/jcsm.8986
  4. Espie CA, Broomfield NM, MacMahon KMA, Macphee LM, Taylor LM. The attention-intention-effort pathway in the development of psychophysiologic insomnia: a theoretical review. Sleep Med Rev. 2006;10(4):215-245. https://doi.org/10.1016/j.smrv.2006.03.002
  5. Borbély AA, Daan S, Wirz-Justice A, Deboer T. The two-process model of sleep regulation: a reappraisal. J Sleep Res. 2016;25(2):131-143. https://doi.org/10.1111/jsr.12371
  6. Harvey AG. A cognitive model of insomnia. Behav Res Ther. 2002;40(8):869-893. https://doi.org/10.1016/S0005-7967(01)00061-4
  7. Jansson-Fröjmark M, et al. Paradoxical intention for insomnia: a systematic review and meta-analysis. J Sleep Res. 2022;31(2):e13464. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34405469/
  8. Scullin MK, Krueger ML, Ballard HK, Pruett N, Bliwise DL. The effects of bedtime writing on difficulty falling asleep: a polysomnographic study comparing to-do lists and completed activity lists. J Exp Psychol Gen. 2018;147(1):139-146. https://doi.org/10.1037/xge0000374