Sono
Insônia e depressão: o que os estudos mostram sobre a relação
Quem tem insônia tem cerca de duas vezes mais risco de desenvolver depressão, e cuidar do sono melhora, em média, os sintomas.
Resposta curta
O que os estudos de acompanhamento mostram
Uma metanálise reuniu 21 estudos que acompanharam pessoas ao longo do tempo. Quem tinha insônia no início, sem depressão, teve cerca de duas vezes mais risco de desenvolver depressão depois. [1]
Limites: estudos observacionais; nem todos consideraram outros fatores. Associação não é prova de causa.
O que os ensaios clínicos acrescentam
Em 65 ensaios com 8.608 participantes, intervenções que melhoraram o sono levaram a melhora média da saúde mental geral e dos sintomas de depressão, ansiedade, ruminação e estresse. Houve relação de dose: quanto mais o sono melhorou, mais a saúde mental melhorou. [2]
Por que o sono pesa no humor
O sono participa da regulação emocional. Sem ele, a reatividade aumenta e a regulação diminui. [4, 3] Veja Sono e emoções.
O que fazer
- Não trate sozinho. Tristeza persistente, perda de interesse ou pensamentos de morte pedem um profissional.
- Fale do sono na consulta. As diretrizes indicam a TCC-I como tratamento inicial da insônia crônica. [5]
- Um programa educativo de sono não trata depressão. No Sono de Bolso, a triagem mostra o CVV e orienta buscar ajuda quando a pessoa relata pensamentos de morte.
Conteúdo educativo, não substitui avaliação de um profissional de saúde. Procure um médico se a dificuldade para dormir dura semanas e atrapalha o seu dia, se você ronca alto com pausas na respiração, sente sono ao dirigir ou usa remédio para dormir. Se você está em sofrimento agora, ligue para o CVV no 188, de graça, a qualquer hora.
Referências
- Baglioni C, Battagliese G, Feige B, et al. Insomnia as a predictor of depression: a meta-analytic evaluation of longitudinal epidemiological studies. J Affect Disord. 2011;135(1-3):10-19. https://doi.org/10.1016/j.jad.2011.01.011
- Scott AJ, Webb TL, Martyn-St James M, Rowse G, Weich S. Improving sleep quality leads to better mental health: a meta-analysis of randomised controlled trials. Sleep Med Rev. 2021;60:101556. https://doi.org/10.1016/j.smrv.2021.101556
- Goldstein AN, Walker MP. The role of sleep in emotional brain function. Annu Rev Clin Psychol. 2014;10:679-708. https://doi.org/10.1146/annurev-clinpsy-032813-153716
- Yoo SS, Gujar N, Hu P, Jolesz FA, Walker MP. The human emotional brain without sleep: a prefrontal amygdala disconnect. Curr Biol. 2007;17(20):R877-R878. https://doi.org/10.1016/j.cub.2007.08.007
- Qaseem A, Kansagara D, Forciea MA, Cooke M, Denberg TD. Management of chronic insomnia disorder in adults: a clinical practice guideline from the American College of Physicians. Ann Intern Med. 2016;165(2):125-133. https://doi.org/10.7326/M15-2175